Гепатит E представляет собой инфекционное заболевание вирусной этиологии, проявляющееся в типичных случаях общим недомоганием, повышенной утомляемостью, анорексией, тошнотой, рвотой, иногда желтухой (темная моча, обесцвеченный стул, пожелтение склер и кожных покровов). Вирус гепатита Е чрезвычайно распространен в странах Юго-Восточной Азии (особенно в Индии, Бирме и Китае), Африке, Центральной Америке. Источниками инфекции при гепатите E являются дикие и домашние животные, особенно свиньи, а также человек (зооантропонозная инфекция). Гепатит E у животных протекает бессимптомно. Инкубационный период болезни у человека составляет 14–40 календарных дней, в редких случаях достигая 60 календарных дней. При остром гепатите Е длительность вирусемии составляет в среднем 3–6 недель и у большинства больных исчезает в течение двух недель после появления симптомов. Известны 4 генотипа вируса гепатита Е. Генотипы 1 и 2 способны инфицировать только человека, генотипы 3 и 4 инфицируют не только людей, но и животных, в основном свиней, кабанов и оленей. Основным механизмом передачи возбудителя вирусного гепатита E является фекально-оральный, который реализуется водным, пищевым или контактно-бытовым путями. - Водный путь передачи является доминирующим на территориях, где используется недоброкачественная вода для питьевых и хозяйственно-бытовых целей, а также при купании в загрязненных водоемах. - Пищевой путь передачи реализуется при употреблении продуктов, загрязненных вирусами во время производства на пищевых предприятиях, предприятиях общественного питания и объектах торговли, реализующих пищевую продукцию. - Пищевой путь передачи характерен для ВГЕ генотипов 3 и 4, он реализуется при употреблении в пищу сырого или недостаточно термически обработанного мяса и субпродуктов (печени) инфицированных животных. - Контактно-бытовой путь передачи реализуется при несоблюдении правил личной гигиены. Факторами передачи служат руки, а также предметы, контаминированные вирусами. Возможен трансплацентарный путь передачи вируса от матери к ребенку. У беременных женщин заболевание чаще протекает в тяжёлой форме, так называемого фульминантного гепатита, вызывая развитие острой печеночной недостаточности, энцефалопатии и диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Летальность выше в третьем триместре беременности, достигая 20-30%. Каждый из нас может защитить себя и своих близких, соблюдая простые меры профилактики: - мыть руки или использовать антисептик перед едой, после туалета, - пить только кипяченую или бутилированную воду, - плавать в разрешенных для этих целей водоемах, - не заглатывать воду при купании, - употреблять в пищу термически обработанную еду, - тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением, - покупать продукты только в санкционированных местах торговли. Берегите себя и будьте здоровы! |